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La Leucémie Aiguë Promyélocytaire
La Leucémie Aiguë Promyélocytaire (LAP) est un sous-type des leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) dénommé variant M3 dans la classification internationale FAB (« French, American, British »). Elle représente 10 % des leucémies aiguës myéloblastiques. Elle est caractérisée par l’existence d’une cellule maligne qui ressemble à un promyélocyte. Le promyélocyte est l’une des cellules intermédiaires dites jeunes qui participent à la formation d’un globule blanc (granulocyte).
Le promyélocyte « malin » se caractérise par une cassure et un échange (translocation) entre les chromosomes 15 et 17 (une partie du chromosome 15 se rattache au chromosome 17 et inversement). Cette anomalie génétique génère des propriétés cancéreuses à la cellule dont une multiplication infinie, non contrôlée et anarchique qui envahit la moelle osseuse, lieu de production des cellules sanguines et « asphyxie » les cellules normales.
Les symptômes peuvent être variés et identiques à ceux des autres leucémies. Ils sont la plupart du temps en rapport avec les conséquences du déficit en cellules normales, à savoir fatigue, anémie, signes hémorragiques, infections. Cependant, les leucémies promyélocytaires entrainent des risques hémorragiques plus sévères. Les promyélocytes malins libèrent des granules spécifiques provoquant, entre autres, une consommation plaquettaire excessive et donnant lieu à un syndrome hémorragique particulier dénommé coagulation intravasculaire disséminée (CIVD).
Le traitement (chimiothérapie) vise à éliminer les cellules malignes.